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小肚子妈咪的烦恼【消息】

发布时间:2020-09-15 16:04:08 阅读: 来源:增压泵厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

为什么明明同样月龄,肚子却明显比别人小很多?是什么原因让胎宝宝在妈咪肚子里长得如此缓慢呢?为了解决您的烦恼,我们特意邀请了资深的产科医生来给您解读什么是胎儿生长受限,并为您推荐治疗和预防的方法!

胎儿生长受限(FGR),原来称为宫内发育迟缓,也称胎盘功能不良综合征或胎儿营养不良综合征。是指胎儿体重低于同龄平均体重的两个标准差,或是同龄体重的第十百分位以下,体重小于2500克。有过胎儿生长受限的的孕妈咪,再次发生胎儿生长受限的危险性也会增加。

生长受限的胎宝宝出生后,体重偏低,易发生吸入性肺炎、红细胞增多症、低体温、低血糖和低血钙,并常在出生时发生窒息,生长受限围产儿的死亡率也比正常出生体重儿要高4~6倍,并且新生儿近期和远期并发症均明显升高,应该引起孕妈咪的重视。

1、准确的孕周计算,有助于判断胎宝宝是否是生长受限。孕妈咪可以根据下面的方法准确核实孕周。

2、连续测定子宫底高度并加以记录

一般情况下,孕妈咪妊娠20周开始进行宫底测量,每月一次;妊娠28~36周,每两周测量一次;妊娠36~40周,每周测量一次。将测得的结果与正常妊娠相应周数的宫底高度相比较,如果发现子宫底高度与孕期不符,应进一步确诊。

3、连续测量孕妈咪体重的体重

妊娠28周后孕妈咪体重一般每周增加0.5kg,若体重不增加甚至还减轻,应考虑有生长受限的可能。

4、根据B超评估

根据孕期B超数据评估胎宝宝的发育情况,检查数据中胎儿双顶径、腹围和股骨长这三个指标对于评估胎宝宝发育情况较为准确。如果这三个指标小于同孕周胎儿平均值的两个标准差或第10百分位数,或根据它们估计的胎宝宝体重小于同孕周平均值的两个标准差或第10百分位数,即考虑胎儿有生长受限的可能

5、根据新生儿出生体重

新生儿出生后的体重参照出生孕周,如果低于该孕周体重平均值的两个标准差或第10百分位数即可作出诊断。

6、测定胎儿、胎盘功能

如有种种迹象表明胎儿生长受限,应进一步测定胎儿、胎盘的功能,有助于进一步确诊,同时也有利于孕妈咪下一步的治疗。

其他如胎宝宝腹围和头围比值、脐血流S/D比值、羊水量等可辅助诊断。

胎儿生长受限的治疗和预防

注意日常起居,补充营养

1、改善生活习惯:孕妈咪要纠正不良生活习惯,加强营养,注意营养均衡。

2、卧床休息:左侧卧位,可使肾血流量和肾功能恢复正常,从而改善子宫胎盘的供血。

3、每天吸氧:一天3~4次,每次30分钟,可有效改善胎盘血供。

4、补充营养:特别是锌、铁、钙、维生素E、叶酸等,静脉点滴复方氨基酸,改善胎儿营养供应。

改善胎盘供血

产科医生会根据孕妈咪的身体状况和胎宝宝的生长受限的类型和原因来判断改善方法,通常会建议孕妈咪配合药物治疗来改善胎盘供血情况。

加强监护

孕妈咪按时自测胎动,遵医嘱定时做胎心监护、超声监测等。

产科处理

经治疗后胎宝宝生长情况及胎盘功能均良好,孕妈咪可继续妊娠,但不宜超过预产期。产科处理关键在于决定分娩时机和选择分娩方式。

A、对可疑胎儿生长受限者,B超监测了解胎儿宫内情况,核实孕周,确认诊断,28周以后就可以进行胎心监护,综合评估胎儿宫内状况,决定是否终止妊娠。

B、对于可以继续妊娠者,检测继续妊娠的指征,经过治疗胎儿生长受限得到纠正,孕妈咪无其它合并症,胎盘功能及胎宝宝宫内状况均良好,可继续妊娠。

C、选择分娩方式应考虑有无胎儿畸形、孕妈咪妊娠合并症及胎儿宫内状况等。胎儿生长受限者对缺氧耐受性差,可适当放宽剖宫产指征。孕晚期胎儿停止发育3周以上应考虑终止妊娠,但有胎儿结构畸形者,应选择自然分娩。

D、.新生儿的处理。分娩前做好各项急救准备,宫内生长受限儿存在缺氧,容易发生胎粪吸入,应有熟练的新生儿科医生在场处理新生宝宝,清理呼吸道内羊水,吸出胎粪,预防呼吸窘迫综合征,做好新生儿复苏抢救。注意保暖,及早喂葡萄糖水或开奶。

孕前预防很重要

预防胎宝宝生长受限,医生认为应从孕前就开始,而在孕期更要定时监测胎宝宝的发育。

A、避免接触有毒物质和放射性物质,做好孕前检查,避免病毒感染。

B、孕早期时就要定期到医院去产检,孕16周进行B超检测胎儿各种径线,作为胎儿生长发育的基线,争取早发现、早诊断、早治疗。

C、孕期要注意饮食,增加膳食中蛋白质、维生素、铁、钙等含量较多的食物,防止营养不良对胎宝宝发育的影响。

D.、加强对妊娠并发症的防治或尽量使其情况稳定,避免影响胎盘供血而引起胎儿生长受限。

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